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老人长痔疮便秘怎么办

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老人长痔疮便秘怎么办

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师
老人长痔疮、便秘,要积极地通过药物进行症状上的改善。1.要合理地使用润肠通便的药物,改善大便干燥的情况。2.要注意保持肛门局部的清洁,排过大便之后对肛门的局部做简单的清洗。3.如果痔疮已经出现了便血、脱出等症状,可以使用复方角菜酸酯乳膏、复方角菜酸酯栓等药物,进行症状上的改善。同时注意调整饮食结构,首先是注意多喝水。适当增加新鲜的水果和蔬菜,养成定时排大便的习惯,积极纠正便秘的情况。便秘如果得不到治疗,容易加重痔疮的症状。痔疮症状如果有加重,出现了疼痛、便血,又会引起患者的恐惧,导致患者有大便刻意隐忍不排的情况,进一步加重便秘。所以二者往往是相互影响,而且是负面的影响,一般都是建议同时进行治疗。

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便秘可通过乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶肠溶片等药物治疗,便秘通常由膳食纤维摄入不足、饮水过少、肠道菌群紊乱、肠易激综合征等原因引起。

1、乳果糖口服溶液

乳果糖口服溶液为渗透性泻药,通过增加肠道水分软化粪便,适用于慢性便秘,常见不良反应为腹胀。

2、聚乙二醇4000散

聚乙二醇4000散通过水分滞留增加粪便体积,适用于成人功能性便秘,服用时需配合足量饮水。

3、比沙可啶肠溶片

比沙可啶肠溶片属于刺激性泻药,通过促进肠蠕动缓解便秘,适用于短期症状缓解,长期使用可能产生依赖性。

4、益生菌制剂

双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌可调节肠道菌群,改善因菌群失调导致的便秘,需连续服用较长时间见效。

建议增加蔬菜水果摄入并保持规律运动,若症状持续超过两周或伴随腹痛便血需及时消化内科就诊。

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