健康知道
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乳腺癌可能由遗传因素、激素水平异常、不良生活习惯及乳腺疾病史等原因引起，高危人群需定期筛查。
1、遗传因素BRCA1/2基因突变显著增加患病风险，建议有家族史者进行基因检测，必要时预防性用药如他莫昔芬、阿那曲唑或依西美坦。
2、激素水平异常长期雌激素暴露如月经初潮早、绝经晚或激素替代治疗可能刺激乳腺细胞异常增生，需监测激素水平并调整治疗方案。
3、不良生活习惯酗酒、肥胖及缺乏运动会导致体内炎症因子升高，通过控制体重、戒酒和规律锻炼可降低风险。
4、乳腺疾病史既往乳腺不典型增生或原位癌可能进展为浸润性癌，需每6-12个月复查乳腺超声或钼靶，必要时手术干预。
保持膳食纤维和优质蛋白摄入，避免高脂饮食，40岁以上女性建议每年乳腺专项体检。
乳腺癌腋窝淋巴结肿大不一定代表转移，可能由炎症反应、免疫应答、局部感染或肿瘤转移引起，需结合病理检查明确性质。
1、炎症反应：乳腺炎或术后创伤可能导致腋窝淋巴结反应性增生，表现为触痛性肿大，可通过抗炎治疗缓解。
2、免疫应答：疫苗接种或自身免疫性疾病可能激活淋巴系统，通常伴随低热症状，无须特殊处理。
3、局部感染：上肢或胸壁感染可引发引流区淋巴结肿大，需针对原发感染灶使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾。
4、肿瘤转移：转移性淋巴结多表现为无痛性硬结，需通过超声引导穿刺活检确诊，根据分期选择手术清扫或全身治疗。
发现腋窝淋巴结肿大应及时复查乳腺超声和钼靶，避免自行按压刺激，术后患者需按计划完成放疗和内分泌治疗。
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