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躺着睡觉呼吸困难

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躺着睡觉呼吸困难

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王燕
王燕 郑州大学第五附属医院 主任医师
躺着睡觉呼吸困难,有可能会见于下列的疾病。一,支气管哮喘,支气管哮喘容易在夜间以及卧位的时候,出现呼吸困难症状的加重,还容易在清晨出现呼吸困难症状的加重。二,心功能不全,心功能不全的患者在平卧位的时候也容易出现呼吸困难症状的加重。三,严重的慢阻肺,有些严重的慢阻肺会表现为前倾座位的体位。病人在卧位的时候是有可能会出现呼吸困难症状加重的。四,其他的原因,有些大量腹腔积液的患者在平卧位的时候,也有可能会出现膈肌的上抬,导致病人出现呼吸困难的情况。

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哮喘急性发作可通过吸入短效β2受体激动剂、吸氧、使用糖皮质激素等方式治疗。哮喘急性发作通常由过敏原刺激、呼吸道感染、情绪波动、运动过度、药物反应等原因引起。 1、吸入药物:短效β2受体激动剂如沙丁胺醇气雾剂,每次吸入1-2喷,可快速缓解支气管痉挛。吸入型糖皮质激素如布地奈德吸入粉雾剂,每日1-2次,有助于减轻气道炎症。 2、吸氧治疗:通过鼻导管或面罩给予高流量氧气,氧流量控制在2-4L/min,维持血氧饱和度在94%以上,改善缺氧症状。 3、静脉用药:静脉注射糖皮质激素如甲泼尼龙40-80mg,每日1次,用于控制急性炎症反应。静脉注射氨茶碱0.25g,每日1-2次,可缓解支气管痉挛。 4、环境控制:立即远离过敏原或刺激物,保持室内空气流通,避免接触冷空气、烟雾等诱发因素。使用空气净化器,保持室内湿度在40%-60%。 5、心理安抚:保持患者情绪稳定,避免紧张焦虑。采用腹式呼吸法,指导患者缓慢深呼吸,缓解呼吸困难症状。必要时可给予镇静剂如地西泮2.5mg口服。 哮喘患者应定期进行肺功能检查,遵医嘱使用控制药物。日常生活中应避免接触过敏原,保持适度运动,如散步、游泳等有氧运动,每周3-5次,每次30分钟。饮食以清淡为主,多摄入富含维生素C的食物如柑橘类水果,避免食用易致敏食物如海鲜、坚果等。保持良好的作息习惯,避免过度劳累,戒烟限酒,有助于预防哮喘急性发作。

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