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前列腺增生手术后有什么影响

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前列腺增生手术后有什么影响

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林丽丽
林丽丽 桂林南溪山医院 副主任医师
前列腺增生是中老年男性很常见的一个疾病,通常来说它会引起排尿困难等等一些尿路症状,前列腺增生绝大多数人通过药物治疗就能解决问题,但是少部分人因为药物治疗不理想或者出现了一些并发症,比如:尿潴留或者膀胱结石就需要做手术。通常来说前列腺增生的手术相对来说是一个微创手术也比较安全的。但是也可能会出现一些问题,比如:出现经常出血,手术后,因为有创面经常出血或者出现损伤,还是括约肌损伤了,出现尿失禁,另外因为前列腺电切过程中,它会损伤,因为有热量会损伤勃起的神经,出现手术后出现勃起功能障碍。当然还有一个最常见的并发症就是出现逆向射精,就是说有性生活能够有性高潮,但是没有射精这,就是逆向射精。所以前列腺电切手术虽然是一个微创手术,但是它也是有一定的风险的。

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前列腺增生可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解症状。手术治疗的指征包括药物治疗无效、反复尿潴留、肾功能受损、膀胱结石或反复尿路感染等。手术方式包括经尿道前列腺电切术和经尿道前列腺剜除术。药物治疗可选用α受体阻滞剂如坦索罗辛0.4mg/次,每日1次、5α还原酶抑制剂如非那雄胺5mg/次,每日1次以及植物制剂如锯棕榈提取物。 1、尿潴留:前列腺增生导致尿道梗阻,尿液无法正常排出,形成尿潴留。反复尿潴留需手术治疗,常用经尿道前列腺电切术,术后需留置导尿管1-2天,避免剧烈活动。 2、肾功能受损:长期尿潴留或膀胱内压升高可导致肾积水,进而影响肾功能。肾功能受损需及时手术,采用经尿道前列腺剜除术,术后需监测肾功能恢复情况。 3、膀胱结石:前列腺增生导致膀胱排空障碍,尿液滞留易形成结石。膀胱结石需手术治疗,术前需进行影像学检查明确结石位置,术后需多饮水促进排石。 4、反复尿路感染:前列腺增生导致排尿不畅,尿液滞留易引发细菌感染。反复尿路感染需手术治疗,术后需使用抗生素如头孢呋辛500mg/次,每日2次预防感染。 5、药物治疗无效:部分患者对药物治疗反应不佳,症状持续加重。药物治疗无效需考虑手术,术前需评估患者心肺功能,术后需定期复查前列腺特异性抗原。 前列腺增生患者术后需注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃。适当进行盆底肌锻炼,如凯格尔运动,有助于恢复排尿功能。保持良好心态,避免久坐,定期复查前列腺功能。

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