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输尿管结石疼痛主要发生在腰部、下腹部及会阴部，典型表现为患侧腰部绞痛并向同侧腹股沟放射，可能伴随恶心呕吐、血尿等症状。
1、腰部疼痛结石卡在输尿管上段时刺激肾盂，引发肾绞痛。表现为患侧腰部剧烈钝痛或绞痛，可向肋脊角放射。建议使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液或消旋山莨菪碱注射液解痉镇痛。
2、下腹疼痛结石移动至输尿管中段时，疼痛会转移至同侧下腹部。可能伴有尿频尿急等膀胱刺激征。可通过口服坦索罗辛胶囊、枸橼酸氢钾钠颗粒或注射黄体酮促进排石。
3、会阴部疼痛结石位于输尿管下段接近膀胱入口处时，疼痛会放射至会阴部及睾丸/阴唇。部分患者出现排尿中断现象。需使用吲哚美辛栓、硫酸吗啡缓释片或盐酸曲马多缓释片控制疼痛。
4、伴随症状约半数患者出现肉眼血尿，严重者可合并尿路感染导致发热。感染性结石需联用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染治疗。
急性发作期建议保持每日2000毫升以上饮水量，避免剧烈运动，及时就医进行超声定位。直径小于6毫米的结石多数可通过药物保守治疗排出。
肾结石排出时可能产生尿道刺痛感、排尿中断、血尿及下腹痉挛等症状，通常由结石移动刺激尿路引起。
1、尿道刺痛结石通过尿道时摩擦黏膜引发尖锐疼痛，疼痛可能从腰部放射至会阴，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或吲哚美辛片缓解症状。
2、排尿中断较大结石可能堵塞尿道导致尿流突然停止，改变体位后可能恢复排尿，需配合医生进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
3、血尿结石划伤尿路上皮会出现肉眼或镜下血尿，可能伴有尿频尿急，建议使用枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度并预防感染。
4、下腹痉挛输尿管平滑肌为排出结石发生强烈收缩，引发阵发性绞痛，可应用消旋山莨菪碱片解痉止痛，严重者需留置输尿管支架。
每日保持2000毫升以上饮水量，减少草酸钙类食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测结石位置变化。
