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为什么儿童补牙后充填体容易脱落

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为什么儿童补牙后充填体容易脱落

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许瑞英
许瑞英 山东大学齐鲁医院 主任医师

儿童补牙后充填体脱落可能由乳牙结构特殊、患儿配合度差、龋洞过大、操作技术等因素引起,可通过选择合适材料、加强医患配合、调整咬合关系等方式改善。

1、乳牙结构特殊

乳牙牙体硬组织较薄,有机质含量高,粘结力较弱。建议家长选择玻璃离子等对牙髓刺激小的材料,避免使用需酸蚀的树脂类充填体。

2、患儿配合度差

儿童治疗时易出现哭闹、舌体干扰等行为影响操作。家长需提前进行心理疏导,治疗中协助固定患儿头部,必要时采用束缚板辅助。

3、龋洞过大

严重龋坏导致剩余牙体组织不足,充填体固位差。可能与高糖饮食、口腔卫生差有关,表现为进食嵌塞、冷热敏感。需先行预成冠修复或间隙保持器。

4、操作技术因素

隔湿不彻底或粘结处理不当会导致微渗漏。可能与唾液污染、光照时间不足有关,表现为充填体边缘发黑。需重新制备洞形并严格隔湿操作。

日常应控制甜食摄入,使用含氟牙膏刷牙,每3-6个月进行口腔检查,发现充填体松动及时复诊处理。

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推荐 人打狂犬疫苗注意事项

接种狂犬疫苗后需注意注射部位护理、饮食禁忌、不良反应观察和后续接种时间。狂犬疫苗主要用于暴露后预防,接种期间需严格遵守医嘱。

1、注射护理

接种后24小时内避免沾水,局部出现红肿硬结可冷敷,无须挤压或抓挠。若持续疼痛超过3天或出现化脓需就医。

2、饮食禁忌

接种期间禁止饮酒及浓茶,避免辛辣刺激性食物。建议多饮水,保持清淡饮食有助于减轻疫苗反应。

3、不良反应

常见低热乏力属正常反应,体温超过38.5℃可物理降温。出现皮疹、呼吸困难等过敏症状需立即急诊处理。

4、接种程序

必须完成全程5针接种,严格按0-3-7-14-28天间隔执行。延误接种可能影响抗体产生效果,需及时补种。

接种后建议避免剧烈运动,保持充足休息。全程接种后需检测中和抗体水平确认免疫效果,高危暴露者需联合免疫球蛋白注射。

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