曹广
北京安贞医院
主任医师
脱发严重需要及时找出原因并采取针对性措施，包括调整生活方式、使用药物治疗或医疗手段改善头皮健康。
1、判断脱发类型和寻找原因
脱发的类型多种多样，常见的包括雄激素性脱发、斑秃和休止期脱发等。雄激素性脱发通常受遗传因素和激素水平变化影响，会表现为发际线后移或头顶变稀疏；而斑秃可能是由免疫系统异常引起，表现为局限性圆形脱发；休止期脱发则常因精神压力过大、营养不良、内分泌失调等因素所致。建议出现脱发严重问题时，尽早前往医院皮肤科或毛发专科做详细检查，明确病因。
2、药物治疗和保健产品选择
对于雄激素性脱发，药物如非那雄胺和米诺地尔是两种常用的治疗选择。①非那雄胺被用于调节雄激素水平，但需要在医生的指导下使用；②米诺地尔则通过促进头发毛囊的血液循环，有助于激活毛囊生长，也可以作为外用喷剂长期使用；③局部激素类药物如曲安奈德可能有效缓解斑秃患者的免疫反应。部分保健产品如含有生姜、咖啡因提取物的洗发水也可能能辅助生发，但效果通常较弱。
3、调整饮食和压力管理
饮食不足可能会加剧脱发，尤其是缺乏蛋白质、铁、锌、维生素D等营养元素的人群，可多食用鸡蛋、坚果、鱼类、菠菜和全谷物。精神压力过大会干扰头皮供血，从而影响毛囊活动，建议每天维持规律作息、避免熬夜，适当进行瑜伽、冥想或有氧运动来缓解焦虑情绪。
4、其他医疗手段
对于已经严重发展的脱发情况，必要时还可考虑医疗技术手段。①毛发移植手术可以通过将健康毛囊移植到脱发区域改善外观；②低能量激光治疗能够刺激毛囊新生，促进头发生长；③血小板富含血浆注射PRP也是一种新兴疗法，可修复损伤毛囊，加快恢复。
严重脱发不仅是外观问题，可能还涉及全身健康问题。建议早期诊断并采取多种方式结合治疗，以实现显著改善头发健康的成效。调整生活习惯、搭配科学药物治疗和医疗手段，都是解决脱发问题的有效方法。
