健康知道
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泌尿系统结石诊断中，CT检查通常比B超更准确。CT可清晰显示结石位置、大小及并发症，B超则更适合筛查和动态监测，实际选择需结合患者情况、辐射暴露考虑及医生建议。
1、分辨率差异CT通过断层扫描能检测毫米级结石，尤其对输尿管中下段结石敏感度超过90%，而B超对小于5毫米结石易漏诊，且受肠气干扰明显。
2、解剖定位CT可三维重建显示结石与周围血管、器官的立体关系，精准指导手术方案，B超仅能提供二维图像，对复杂解剖定位有限。
3、并发症评估CT能同步发现肾积水、感染等并发症，评估肾功能损害程度，B超对早期肾积水和肾周渗出判断准确性较低。
4、适用场景孕妇、儿童等特殊人群优先选择无辐射的B超，急诊疑似肾绞痛患者推荐低剂量CT，术后复查可交替使用两种方式减少辐射累积。
建议检查前充分饮水充盈膀胱提升B超清晰度，CT检查后适当多喝水促进造影剂排泄，具体检查方式应遵泌尿外科医生指导。
