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胸椎压缩性骨折多数可以治愈,治疗方法主要有卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗。
1、卧床休息:轻度骨折可通过绝对卧床6-8周使椎体自然愈合,期间需保持脊柱轴向翻身,避免扭转或弯曲动作。
2、支具固定:佩戴定制胸腰骶支具3-6个月,限制脊柱活动并提供外部支撑,适用于稳定性骨折且无神经症状者。
3、药物治疗:使用阿仑膦酸钠抑制骨吸收,骨化三醇促进钙吸收,以及镇痛药塞来昔布缓解疼痛,需配合钙剂和维生素D补充。
4、手术治疗:椎体成形术或后路椎弓根螺钉固定适用于严重压缩、椎管占位或神经损伤病例,可快速稳定椎体并恢复椎体高度。
康复期应加强腰背肌功能锻炼,每日进行五点支撑法训练,补充牛奶等高钙食物,定期复查骨密度评估愈合情况。