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社区获得性肺炎是什么

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社区获得性肺炎是什么

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邵英
邵英 吉林大学第一医院 主任医师
社区获得性肺炎是指在医院外环境中感染并引发的肺部炎症,通常由细菌、病毒、真菌等病原体引起,患者多表现为咳嗽、发热、胸痛等症状。
1、细菌感染:社区获得性肺炎最常见的病原体是肺炎链球菌,其他如流感嗜血杆菌、肺炎支原体等也可能引发感染。治疗以抗生素为主,常用药物包括阿莫西林胶囊500mg,每日三次、头孢呋辛酯片250mg,每日两次和阿奇霉素片500mg,每日一次。
2、病毒感染:流感病毒、呼吸道合胞病毒等是常见的病毒性肺炎病原体。治疗以抗病毒药物为主,如奥司他韦胶囊75mg,每日两次和帕拉米韦注射液600mg,每日一次,同时需注意对症支持治疗。
3、真菌感染:免疫功能低下者可能因曲霉菌、念珠菌等真菌感染引发肺炎。治疗需使用抗真菌药物,如氟康唑片200mg,每日一次和伊曲康唑胶囊200mg,每日两次。
4、环境因素:长期暴露于空气污染、吸烟或二手烟环境中可能增加感染风险。预防措施包括戒烟、减少接触污染源以及保持室内空气流通。
5、免疫功能:老年人、儿童及患有慢性疾病者因免疫力较低,更容易感染肺炎。建议定期接种肺炎疫苗和流感疫苗,增强身体抵抗力。
社区获得性肺炎的护理需注重休息与营养补充,饮食上可多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬果等。适当进行轻度运动,如散步或瑜伽,有助于增强体质。若症状持续或加重,应及时就医,避免延误治疗。

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呼吸机相关性肺炎的预防措施包括口腔护理、体位管理、手卫生、设备消毒和合理使用抗生素。 1、口腔护理:定期进行口腔清洁,使用氯己定漱口水或生理盐水漱口,减少口腔内细菌定植,降低细菌下呼吸道感染的风险。 2、体位管理:保持患者床头抬高30°-45°,有助于减少胃内容物反流和误吸,降低肺炎发生的可能性。 3、手卫生:医护人员在接触患者前后严格执行手卫生,使用含酒精的快速手消毒剂或肥皂洗手,避免交叉感染。 4、设备消毒:呼吸机管路、湿化器和面罩等设备应定期消毒或更换,避免细菌滋生和传播。 5、合理使用抗生素:根据患者病情和细菌培养结果,合理选择抗生素,避免滥用导致耐药菌株的产生。 预防呼吸机相关性肺炎需综合采取多方面的措施,包括饮食调节、适度运动和定期监测患者生命体征,确保患者呼吸道通畅,减少感染风险。

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