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中度心衰属于需要积极干预的疾病阶段,若不及时治疗可能进展为重度心衰。
中度心衰患者通常表现为活动后气促、下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难等症状,心脏泵血能力明显下降,但尚未达到静息状态下持续缺氧的程度。此阶段通过规范用药可有效控制病情,常用药物包括呋塞米片、沙库巴曲缬沙坦钠片、琥珀酸美托洛尔缓释片等,需严格遵医嘱调整剂量。部分患者可能因感染、电解质紊乱或未规律服药导致症状加重,需住院进行静脉利尿治疗。
少数患者可能合并严重心律失常、肺动脉高压等并发症,或存在心肌大面积坏死等不可逆损伤,此时病情恶化风险显著增加,可能需要植入心脏再同步化治疗起搏器。高龄、合并糖尿病或慢性肾病等基础疾病患者预后相对较差。
心衰患者需每日监测体重变化,限制钠盐摄入不超过3克,避免剧烈运动但可进行散步等低强度活动。出现呼吸困难加重或尿量突然减少时应立即就医,定期复查心电图和心脏超声评估心功能。