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空腹血糖超过7.0毫摩尔/升或餐后2小时血糖超过11.1毫摩尔/升可诊断为糖尿病。诊断需结合糖化血红蛋白、口服葡萄糖耐量试验等综合评估,单次检测异常需重复确认。
糖尿病的诊断标准基于血糖水平而非年龄,但不同年龄段的管理重点存在差异。对于儿童青少年,空腹血糖超过7.0毫摩尔/升或随机血糖超过11.1毫摩尔/升且伴随典型症状即可诊断,需警惕1型糖尿病可能。成年人空腹血糖6.1-7.0毫摩尔/升属于空腹血糖受损,餐后2小时血糖7.8-11.1毫摩尔/升为糖耐量异常,这两种状态属于糖尿病前期。老年人因肾功能减退可能出现肾糖阈升高,需结合糖化血红蛋白超过6.5%等指标综合判断。妊娠期女性需进行75克口服葡萄糖耐量试验,空腹超过5.1毫摩尔/升或餐后1小时超过10.0毫摩尔/升或餐后2小时超过8.5毫摩尔/升可诊断妊娠糖尿病。
建议所有40岁以上成年人每年检测空腹血糖,超重、有家族史等高危人群应增加筛查频率。确诊后需通过饮食控制、规律运动、血糖监测和药物治疗综合管理,避免长期高血糖导致视网膜病变、肾病等并发症。