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小孩心肌炎要紧吗

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小孩心肌炎要紧吗

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倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师

小孩心肌炎是否要紧需结合病情严重程度判断,轻度心肌炎通常预后良好,重度心肌炎可能危及生命。心肌炎主要由病毒感染、自身免疫反应等因素引起,表现为胸闷、心悸、乏力等症状,需及时就医评估。

多数情况下,儿童轻度心肌炎通过充分休息和对症治疗可逐渐恢复。病毒感染后可能出现短暂心肌损伤,但心肌细胞再生能力较强,1-2周内症状多能缓解。此阶段需避免剧烈运动,保持清淡饮食,遵医嘱使用营养心肌药物如辅酶Q10片、维生素C颗粒等。定期复查心电图和心肌酶谱有助于监测恢复情况。

少数患儿可能出现暴发性心肌炎或慢性心肌损害。暴发性心肌炎起病急骤,可快速进展为心源性休克或恶性心律失常,需立即进入重症监护治疗。慢性心肌炎可能导致持续性心脏扩大或心功能下降,需长期服用改善心肌代谢药物如曲美他嗪片,部分患儿可能遗留扩张型心肌病等后遗症。对于合并严重传导阻滞的病例,临时心脏起搏器植入可能是必要抢救措施。

家长发现孩子有呼吸道感染后出现面色苍白、拒食、呼吸急促等症状时,应及时测量心率并就医检查。恢复期需保持低盐饮食,限制跑跳等剧烈活动3-6个月,定期复查心脏超声评估心功能。疫苗接种可预防部分病毒性心肌炎,流感季节应做好防护措施。

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