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体检可以查出部分癌症,筛查效果取决于癌症类型、检查项目及疾病分期,常见可检出的癌症主要有乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌、肺癌等。
1、乳腺癌乳腺超声和钼靶检查可发现早期乳腺肿块,配合病理活检可确诊。高危人群建议每年筛查。
2、宫颈癌TCT联合HPV检测能识别宫颈细胞异常变化,阴道镜活检可进一步明确诊断。推荐21岁以上女性定期筛查。
3、结直肠癌粪便隐血试验和肠镜检查能发现肠道息肉或肿瘤,肠镜下取组织病理检查为金标准。45岁起建议定期筛查。
4、肺癌低剂量螺旋CT对早期肺结节敏感,但需结合PET-CT或穿刺活检鉴别良恶性。长期吸烟者应每年检查。
常规体检对肝癌、胰腺癌等深部器官肿瘤检出率较低,高危人群需针对性增加肿瘤标志物或影像学检查。所有疑似病例均需病理确诊,发现异常应及时专科就诊。
有大肠癌家族史的人群可通过定期筛查、调整饮食结构、保持健康体重和戒烟限酒等方式降低患病风险。
1、定期筛查建议40岁起每5年进行结肠镜检查,发现息肉及时切除。遗传性非息肉病性结直肠癌家族成员需更早启动基因检测。
2、膳食调整每日摄入30克膳食纤维,用全谷物替代精制碳水。十字花科蔬菜含硫代葡萄糖苷,每周食用3次以上。
3、体重管理将BMI控制在18.5-23.9范围,腰围男性不超过90cm。肥胖会促使胰岛素抵抗和慢性炎症。
4、戒除烟酒烟草中NDMA是强致癌物,酒精代谢产物乙醛会损伤DNA。同时接触烟酒具有协同致癌效应。
规律进行中等强度运动,每日补充800IU维生素D,限制红肉摄入每周不超过500克。