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男性雄性激素过多可能与遗传因素、肾上腺疾病、睾丸肿瘤、多囊卵巢综合征等因素有关,可通过药物治疗、手术切除、生活方式调整等方式干预。
1、遗传因素家族性高雄激素血症可能导致激素分泌异常,表现为体毛旺盛、痤疮加重,建议通过基因检测确诊后使用螺内酯、非那雄胺等抗雄激素药物。
2、肾上腺疾病肾上腺皮质增生或肿瘤会过量分泌雄激素,常伴随高血压、向心性肥胖,需手术切除病灶或使用地塞米松等糖皮质激素抑制异常分泌。
3、睾丸肿瘤间质细胞瘤等睾丸肿瘤自主分泌睾酮,可见睾丸肿块、性欲亢进,确诊后需手术切除肿瘤,术后可配合亮丙瑞林等GnRH类似物治疗。
4、多囊卵巢综合征男性罕见伴发PCOS时出现激素紊乱,与胰岛素抵抗相关,表现为脱发、黑棘皮症,建议二甲双胍改善代谢联合雌激素拮抗剂治疗。
日常减少动物内脏等高胆固醇食物摄入,规律有氧运动有助于调节激素水平,出现持续痤疮或脱发加重应及时检测激素六项。
甲亢查血通常需要检测促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、甲状腺过氧化物酶抗体等指标。
1、促甲状腺激素促甲状腺激素是垂体分泌的激素,甲亢患者该指标通常明显降低,可作为疾病筛查的首选指标。
2、游离甲状腺素游离甲状腺素能直接反映甲状腺功能状态,甲亢时该指标多显著升高,是诊断的重要依据。
3、游离三碘甲状腺原氨酸游离三碘甲状腺原氨酸比甲状腺素更具生物活性,在甲亢早期就可能出现异常升高。
4、甲状腺过氧化物酶抗体甲状腺过氧化物酶抗体检测有助于判断甲亢病因,阳性结果提示可能存在自身免疫性甲状腺疾病。
检查前需空腹8-12小时,避免剧烈运动,若结果异常应及时到内分泌科就诊。