健康知道
| 1人回答 | 42次阅读
胎心监测不合格可能由胎儿宫内缺氧、孕妇低血糖、脐带绕颈、胎盘功能减退等原因引起，需结合胎心监护曲线特征和临床检查综合判断。
1. 胎儿缺氧胎儿宫内窘迫是常见原因，可能与母体贫血、妊娠高血压等因素有关，表现为胎心基线变异减少或晚期减速。需立即吸氧并左侧卧位，必要时使用硫酸镁抑制宫缩。
2. 孕妇低血糖空腹时间过长或糖尿病孕妇胰岛素使用不当可能导致代谢异常，引发胎心加速不足。建议少量进食后复测，糖尿病患者需调整胰岛素剂量。
3. 脐带受压脐带绕颈或真结会导致变异减速，约占异常胎监的30%。可通过改变体位或羊膜腔灌注缓解，持续异常需考虑紧急剖宫产。
4. 胎盘因素胎盘早剥或钙化等病变会影响血氧交换，导致延长减速。需超声评估胎盘分级，严重者需提前终止妊娠。
建议孕妇监测胎动变化，避免长时间仰卧位，异常胎监结果需重复检测并结合生物物理评分综合评估。
.jpg)
.jpg)
