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腿疼麻木怎么回事

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腿疼麻木怎么回事

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侯勇
侯勇 山东大学齐鲁医院 主任医师

腿疼麻木可能由腰椎间盘突出、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病周围神经病变、多发性硬化等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出压迫神经根可能导致腿疼麻木,通常表现为单侧下肢放射痛伴感觉异常。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物缓解症状,严重者需考虑椎间孔镜手术。

2、下肢动脉硬化

下肢动脉粥样硬化导致血液循环障碍引发缺血性疼痛和麻木,常见于长期吸烟或高血压患者。表现为间歇性跛行伴下肢发凉,需使用阿司匹林肠溶片、西洛他唑片改善循环,必要时行血管介入治疗。

3、糖尿病神经病变

长期血糖控制不佳损伤周围神经,典型症状为对称性袜套样麻木伴刺痛感。需严格控制血糖并配合硫辛酸注射液、依帕司他片、加巴喷丁胶囊等神经营养药物。

4、多发性硬化

中枢神经系统脱髓鞘疾病可能引起下肢感觉异常,常伴随视力障碍或平衡失调。确诊后需使用干扰素β-1b、芬戈莫德等疾病修饰治疗药物延缓进展。

建议避免久坐久站,注意下肢保暖,均衡摄入B族维生素,若症状持续加重或出现肌力下降应及时至神经内科或骨科就诊。

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膝关节半月板损伤的症状主要有早期关节疼痛、活动受限、关节弹响、晚期肌肉萎缩等。

1、关节疼痛:

早期表现为膝关节内侧或外侧间隙隐痛,下蹲、扭转时加重,可能与半月板局部撕裂刺激周围神经有关。

2、活动受限:

膝关节屈伸活动时出现卡顿感,无法完全伸直或下蹲,常见于半月板桶柄样撕裂导致机械性阻挡。

3、关节弹响:

活动时伴随清脆弹响声,多因损伤的半月板碎片在关节腔内移动碰撞所致,可能伴有关节交锁现象。

4、肌肉萎缩:

长期制动会导致股四头肌明显萎缩,晚期出现膝关节不稳、打软腿等症状,提示半月板功能严重丧失。

出现上述症状建议尽早就诊骨科,通过磁共振检查明确损伤程度,急性期可佩戴护膝减少活动,避免爬楼梯等加重损伤的动作。

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