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腿关节疼痛是什么原因?要怎么治疗

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腿关节疼痛是什么原因?要怎么治疗

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侯勇
侯勇 山东大学齐鲁医院 主任医师

腿关节疼痛可能由运动损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、运动损伤

剧烈运动或意外撞击可能导致韧带拉伤或半月板损伤,表现为局部肿胀和活动受限。急性期需立即停止运动并冰敷,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、云南白药气雾剂、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。

2、骨关节炎

关节软骨退行性变常见于中老年人,晨起僵硬和负重时疼痛加剧。治疗包括减重、关节腔注射玻璃酸钠,口服塞来昔布胶囊、氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物延缓病情进展。

3、类风湿关节炎

自身免疫性疾病多累及小关节,伴随对称性疼痛和梭形肿胀。需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药物,配合康复训练维持关节功能。

4、痛风性关节炎

高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积,常见夜间第一跖趾关节剧痛。急性期使用秋水仙碱片、依托考昔片、碳酸氢钠片,缓解期需持续服用非布司他片控制血尿酸水平。

日常注意关节保暖,避免爬山爬楼等负重活动,超重者建议控制体重,疼痛持续不缓解需及时至风湿免疫科或骨科就诊。

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膝关节积液可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、穿刺抽液等方式治疗。膝关节积液通常由运动损伤、骨关节炎、感染、免疫性疾病等原因引起。

1、休息制动

急性期需减少关节活动,使用支具固定膝关节,避免积液加重。可配合冰敷缓解肿胀疼痛。

2、物理治疗

超短波、超声波等理疗可促进积液吸收。康复训练需在专业人员指导下进行,重点加强股四头肌力量。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解炎症,严重者可关节腔注射糖皮质激素如曲安奈德。感染性积液需使用抗生素。

4、穿刺抽液

大量积液影响关节功能时需穿刺引流,同时进行关节腔冲洗。反复发作需排查类风湿关节炎、痛风等系统性疾病。

日常避免膝关节过度负重,控制体重减轻关节压力,可适当补充钙质及维生素D维持骨骼健康。

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