健康知道
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肺癌晚期78岁患者仍有治疗可能，可通过姑息治疗、靶向治疗、免疫治疗、放疗及中医调理等方式缓解症状。肺癌晚期通常由基因突变、长期吸烟、环境污染等因素引起，表现为胸痛、咯血、呼吸困难等症状。
姑息治疗旨在减轻患者痛苦，提高生活质量。对于肺癌晚期患者，可通过镇痛药物如盐酸羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂控制疼痛，配合吸氧缓解呼吸困难。同时需关注心理疏导，建议家属陪伴并寻求专业心理咨询支持。
若基因检测显示EGFR或ALK等驱动基因阳性，可使用吉非替尼片、克唑替尼胶囊等靶向药物。这类药物能特异性抑制肿瘤生长，较化疗副作用更小，但需定期监测肝肾功能及药物耐药性。
帕博利珠单抗注射液、纳武利尤单抗注射液等PD-1抑制剂可通过激活免疫系统对抗肿瘤。适用于PD-L1高表达患者，可能延长生存期，但需警惕免疫相关性肺炎、甲状腺功能异常等不良反应。
针对骨转移或脑转移病灶，可采用精准放疗缓解疼痛及神经症状。立体定向放射外科治疗能有效控制局部病灶进展，通常分5-10次完成，治疗期间需密切观察皮肤反应和乏力等副作用。
黄芪注射液、康莱特注射液等中药制剂可调节免疫功能，配合针灸缓解癌性疲劳。中医辨证施治能改善食欲不振、失眠等症状，但须避免与靶向药物相互作用，需在专业中医师指导下使用。
肺癌晚期患者应保持高蛋白饮食如鱼肉、蛋奶，适量补充维生素D和钙质预防骨质疏松。每日进行15-30分钟温和活动如散步，避免久卧引发血栓。定期复查血常规和肿瘤标志物，出现发热或症状加重时及时就医。家属需注意患者情绪变化，营造安静舒适的休养环境。
