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小孩打疫苗发烧怎么处理

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小孩打疫苗发烧怎么处理

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

儿童接种疫苗后发热通常由疫苗免疫反应、一过性感染、脱水或过敏反应引起,可通过物理降温、补液、药物干预及观察护理等方式处理。

1、免疫反应:

疫苗激活免疫系统可能引起低热,建议家长保持儿童衣着宽松,用温水擦拭腋窝等部位进行物理降温,体温超过38.5℃可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。

2、一过性感染:

接种前后接触病原体可能导致偶合发热,家长需监测体温变化,适当增加母乳或温水摄入,若持续发热超过48小时需就医排查感染因素。

3、脱水发热:

接种后饮水不足可能加重发热,家长应少量多次补充口服补液盐III、淡盐水或鲜榨果汁,观察尿量及精神状态变化。

4、过敏反应:

罕见情况下疫苗成分可能引发过敏,若出现皮疹或呼吸急促,需立即就医处理,医生可能使用地塞米松注射液、肾上腺素或氯雷他定糖浆。

疫苗接种后24小时内避免剧烈运动,保持接种部位清洁干燥,发热期间宜选择小米粥、南瓜泥等易消化食物,若出现抽搐或意识改变需急诊处理。

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小儿肺炎支原体感染咳嗽可通过对症止咳、抗感染治疗、呼吸道护理及免疫调节等方式缓解。咳嗽通常由支原体侵袭呼吸道黏膜、继发气道高反应性、合并细菌感染或免疫应答异常等原因引起。

1、对症止咳

支原体感染常引发刺激性干咳,可遵医嘱使用右美沙芬、福尔可定或复方甲氧那明等镇咳药物,痰液黏稠时可配合氨溴索口服溶液促进排痰。

2、抗感染治疗

家长需严格按疗程使用阿奇霉素、克拉霉素或罗红霉素等大环内酯类药物,支原体对β-内酰胺类抗生素天然耐药,避免自行更换药物。

3、呼吸道护理

保持室内湿度50%-60%,家长需每日多次帮助孩子拍背排痰,婴幼儿可采用雾化吸入生理盐水稀释分泌物。

4、免疫调节

适当补充维生素A和锌制剂有助于黏膜修复,病程超过1周或出现喘息时需评估是否存在免疫紊乱,必要时使用匹多莫德调节免疫功能。

家长需每日监测体温和呼吸频率,咳嗽伴持续高热、呼吸急促或口唇发绀时应立即就医,恢复期避免接触冷空气及二手烟。

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