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甲状腺摄131碘试验的危害主要包括放射性暴露、甲状腺功能暂时性抑制、过敏反应及妊娠禁忌。该检查需严格评估适应症,孕妇及哺乳期女性禁用。
1、放射性暴露131碘释放的γ射线可能增加周围组织辐射风险,检查后需隔离24-48小时避免接触他人,长期多次检查可能累积辐射损伤。
2、功能抑制大剂量131碘会暂时抑制甲状腺激素合成,部分患者可能出现短期甲减症状如乏力、怕冷,通常2-4周可自行恢复。
3、过敏风险极少数患者对碘剂过敏,表现为皮疹、呼吸困难等,检查前需详细询问过敏史并备好急救药物。
4、妊娠禁忌131碘可通过胎盘屏障导致胎儿甲状腺不可逆损伤,育龄女性检查前必须确认未孕,检查后6个月内需避孕。
检查后建议多饮水促进放射性碘排泄,两周内避免与婴幼儿密切接触,出现颈部肿痛或心悸等症状需及时复诊。
乳腺癌化疗第二次常见不良反应包括恶心呕吐、骨髓抑制、脱发、黏膜炎等。化疗药物可能引起消化系统、造血系统等多方面反应,个体差异较大。
1、恶心呕吐化疗药物刺激延髓呕吐中枢导致,可使用昂丹司琼、格拉司琼、阿瑞匹坦等止吐药物控制症状,建议少量多餐进食清淡食物。
2、骨髓抑制表现为白细胞、血小板减少,可能与紫杉醇、蒽环类药物相关,需定期监测血常规,必要时使用重组人粒细胞刺激因子等升白药物。
3、脱发化疗药物损伤毛囊生发细胞导致,多由多西他赛等药物引起,通常为可逆性,治疗结束后头发会逐渐再生。
4、黏膜炎口腔及消化道黏膜受损出现溃疡,可用康复新液漱口,配合维生素B12含服,避免进食刺激性食物加重症状。
化疗期间需保持充足休息,适当补充优质蛋白和维生素,出现发热或严重不适需及时就医处理不良反应。