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青少年及小儿卵巢肿瘤可通过手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗等方式干预。该病可能与基因突变、激素异常、环境因素、遗传易感性等因素有关。
1、手术治疗:手术是主要治疗手段,根据肿瘤性质选择卵巢囊肿剔除术或患侧附件切除术,恶性者需扩大手术范围。术后需病理确诊肿瘤类型。
2、化疗:恶性生殖细胞肿瘤对化疗敏感,常用药物包括顺铂、依托泊苷、博来霉素等。化疗方案需根据病理类型和分期个体化制定。
3、放疗:仅适用于特定类型肿瘤,如无性细胞瘤对放疗敏感。因对儿童生长发育影响较大,需严格评估后使用。
4、内分泌治疗:颗粒细胞瘤等激素依赖性肿瘤可使用亮丙瑞林等药物抑制激素分泌。治疗期间需监测生长发育和骨密度变化。
建议患儿定期复查肿瘤标志物和影像学检查,治疗期间保证充足营养摄入,避免剧烈运动防止卵巢扭转。家长需密切观察腹痛、异常出血等症状变化。
乳腺癌化疗第二次常见不良反应包括恶心呕吐、骨髓抑制、脱发、黏膜炎等。化疗药物可能引起消化系统、造血系统等多方面反应,个体差异较大。
1、恶心呕吐化疗药物刺激延髓呕吐中枢导致,可使用昂丹司琼、格拉司琼、阿瑞匹坦等止吐药物控制症状,建议少量多餐进食清淡食物。
2、骨髓抑制表现为白细胞、血小板减少,可能与紫杉醇、蒽环类药物相关,需定期监测血常规,必要时使用重组人粒细胞刺激因子等升白药物。
3、脱发化疗药物损伤毛囊生发细胞导致,多由多西他赛等药物引起,通常为可逆性,治疗结束后头发会逐渐再生。
4、黏膜炎口腔及消化道黏膜受损出现溃疡,可用康复新液漱口,配合维生素B12含服,避免进食刺激性食物加重症状。
化疗期间需保持充足休息,适当补充优质蛋白和维生素,出现发热或严重不适需及时就医处理不良反应。