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妊娠期糖尿病在生产前后需要注意些什么

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妊娠期糖尿病在生产前后需要注意些什么

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张春香
张春香 海南三亚解放军425医院 副主任医师
妊娠期出现糖尿病以后,首先应该给病人端正生活方式的,大部分女性血糖都是可以通过生活方式来进行干预的,所以应该提供良好的饮食的指导,来限制或者是合理性的指导饮食以及热量的摄入。同时做运动的指导,适宜的参加有氧运动,来把患者的血糖控制在正常的范围内,如果生活方式干预不能够将血糖控制在正常范围内的话,可以适当的运用一些胰岛素来进行控制血糖。

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月经持续十几天未停可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等原因引起,可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预。建议及时就医明确病因。

1、内分泌失调

长期压力过大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,表现为经期延长、经量异常。伴随症状包括痤疮、情绪波动等。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期,配合规律作息和均衡饮食改善。

2、子宫肌瘤

肌壁间或黏膜下肌瘤可能影响子宫收缩,导致经期延长并伴有血块增多。部分患者会出现下腹坠胀感。超声检查可确诊,较小肌瘤可服用氨甲环酸片止血,较大肌瘤需行子宫肌瘤剔除术。

3、子宫内膜息肉

雌激素水平过高刺激子宫内膜增生,形成息肉后易造成不规则出血。常见症状为经间期点滴出血或经期延长。宫腔镜检查可明确诊断,需行宫腔镜下息肉电切术,术后可短期服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。

4、凝血功能障碍

血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血异常,表现为经血淋漓不尽。可能伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等症状。需完善凝血四项检查,确诊后输注凝血因子或服用咖啡酸片改善出血症状。

5、黄体功能不全

黄体分泌孕酮不足会使子宫内膜脱落不全,出现经期延长且经血颜色暗红。基础体温监测显示高温相缩短。可遵医嘱使用黄体酮软胶囊支持黄体功能,配合维生素E软胶囊辅助调节。

月经持续超过10天需警惕贫血风险,建议避免剧烈运动并增加动物肝脏、菠菜等含铁食物摄入。出血期间保持会阴清洁,每2-3小时更换卫生巾,记录出血量及颜色变化供医生参考。若出现头晕乏力等贫血症状或出血量突然增大,应立即急诊处理。

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