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糖尿病视网膜病变患者需避免高糖、高脂、高盐饮食，控制精制碳水化合物摄入，同时限制酒精及刺激性食物。饮食管理对延缓病情进展具有重要作用。
1、高糖食物避免食用糖果、含糖饮料及甜点，高糖饮食会导致血糖快速升高，加重微血管损伤。建议选择低升糖指数食物如燕麦、糙米。
2、高脂食物减少动物内脏、油炸食品摄入，高脂饮食可能加重血脂异常和血管炎症。可替换为深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。
3、高盐食物限制腌制食品、加工肉类，过量钠摄入易引发高血压，增加眼底出血风险。每日食盐量应控制在5克以内。
4、酒精饮品戒除白酒、啤酒等酒精饮料，酒精可能干扰降糖药物代谢并加速视网膜缺血。必要时可少量饮用干型红酒。
日常需保持规律进食习惯，增加深色蔬菜和浆果类摄入，定期监测血糖并配合眼科随访。出现视力变化应及时就医。
糖尿病引起的视网膜病变可以治疗，治疗方法主要有控制血糖、激光治疗、玻璃体切除术、抗血管内皮生长因子药物注射。
1、控制血糖通过饮食调整、运动干预和降糖药物将血糖控制在稳定范围，延缓视网膜病变进展。常用降糖药物包括二甲双胍、格列美脲、西格列汀。
2、激光治疗针对视网膜出血或渗出采用局部光凝术，封闭异常血管减少渗漏。治疗需分次进行，可能伴随暂时性视力模糊。
3、玻璃体切除术适用于玻璃体积血或牵拉性视网膜脱离患者，通过微创手术清除浑浊玻璃体。术后需保持特殊体位促进恢复。
4、抗VEGF药物玻璃体腔注射雷珠单抗等药物抑制新生血管生成，每月注射一次。治疗期间需监测眼压变化。
建议糖尿病患者每半年接受散瞳眼底检查，日常注意血压血脂管理，避免剧烈运动导致眼底出血。
