健康知道
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肾结石反复发作可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、泌尿系统感染等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、体外碎石、手术取石等方式干预。
1、饮水量不足每日液体摄入量少于1500毫升会导致尿液浓缩，增加晶体沉淀概率。建议家长监督孩子保持每小时饮水100-150毫升，成人每日饮水2000-3000毫升，可选用枸橼酸钾颗粒、肾石通颗粒、排石颗粒等药物辅助碱化尿液。
2、高盐高蛋白饮食过量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物以及腌制食品，会使尿液中钙和尿酸浓度升高。需限制每日钠盐摄入在5克以下，适当减少红肉摄入，必要时使用别嘌醇片、非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物。
3、代谢异常可能与甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒等因素有关，通常表现为血钙升高、反复骨折等症状。需完善24小时尿电解质检查，使用氢氯噻嗪片、阿法骨化醇软胶囊、硫糖铝混悬凝胶等调节钙磷代谢。
4、泌尿系统感染变形杆菌等产脲酶细菌感染会导致尿液碱化，易形成磷酸铵镁结石。常伴有尿频尿急、腰部胀痛等症状。建议进行尿培养检查，可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗感染治疗。
日常可增加柑橘类水果摄入帮助尿液枸橼酸化，避免长期憋尿，每年进行一次泌尿系超声筛查，结石直径超过6毫米或伴有肾积水时应及时就医。
