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新生儿黄疸18需要照蓝光吗

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新生儿黄疸18需要照蓝光吗

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师

新生儿黄疸数值18毫克/分升通常需要蓝光治疗。新生儿黄疸的处理方式主要有光疗标准、胆红素水平评估、病因排查、母乳喂养调整。

1、光疗标准

足月新生儿血清胆红素超过15毫克/分升时建议光疗,早产儿阈值更低。家长需配合医生监测胆红素变化,避免核黄疸风险。

2、胆红素水平评估

需通过经皮测疸仪或血液检测确认数值准确性。病理性黄疸可能伴随嗜睡、拒奶等症状,需排查溶血性疾病等病因。

3、病因排查

ABO溶血、G6PD缺乏等疾病会导致胆红素升高过快。医生可能开具人血白蛋白、苯巴比妥等药物辅助治疗。

4、母乳喂养调整

母乳性黄疸可尝试短暂停喂母乳,改用配方奶。家长需保持每日8-12次喂养频率,促进胆红素排泄。

光疗期间注意保护婴儿眼睛及会阴部,遵医嘱复查胆红素水平,同时保证充足喂养和大小便排泄。

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小儿高热惊厥可通过保持呼吸道通畅、物理降温、防止受伤、观察记录等方式护理。高热惊厥通常由体温骤升、感染、电解质紊乱、遗传因素等原因引起。

1、保持通畅:

立即将患儿侧卧,解开衣领清除口鼻分泌物,防止窒息。家长需避免强行按压肢体或塞入异物。

2、物理降温:

使用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,禁止酒精擦浴。建议家长在惊厥停止后测量体温,若超过38.5℃可遵医嘱使用退热栓。

3、防止受伤:

移开周围尖锐物品,在抽搐时轻轻固定头部。家长需记录发作持续时间及表现,为医生提供诊断依据。

4、观察记录:

观察瞳孔变化、面色及意识状态,若持续超过5分钟或反复发作需立即就医。可能与脑膜炎、癫痫等疾病有关,表现为呕吐、嗜睡等症状。

惊厥停止后保持环境安静,适量补充水分,避免穿着过厚衣物。建议家长定期监测体温,出现异常及时儿科就诊。

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