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桡骨远端骨折需要手术么

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桡骨远端骨折需要手术么

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

多数桡骨远端骨折无须手术,可通过手法复位外固定治疗。处理方式主要有保守治疗、克氏针固定、钢板内固定、外固定支架。

1、保守治疗

无移位或轻度移位骨折可通过石膏或支具固定4-6周,期间定期复查X线观察愈合情况。

2、克氏针固定

适用于不稳定骨折但关节面受累较轻者,经皮穿针固定后可早期活动腕关节,减少僵硬概率。

3、钢板内固定

严重粉碎性骨折或合并血管神经损伤时需切开复位,采用掌侧锁定钢板可提供稳定支撑。

4、外固定支架

开放性骨折或严重软组织损伤患者适用,通过跨关节外固定维持骨折对位,待软组织恢复后二期处理。

康复期应循序渐进进行手指屈伸及前臂旋转训练,定期复查评估骨折愈合进度,避免过早负重。

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