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胆碱酯酶低是怎么回事

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胆碱酯酶低是怎么回事

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申家泉
申家泉 山东省立医院 主任医师
请对提问者病情仔细做出合理化分胆碱酯酶偏低的原因有肝细胞受损伤时,胆碱酯酶分解缩小是造成血清胆碱酯酶偏低的原因。临床上关键用于估计肝脏的储备功能和肝病的预后。

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肝功能检查主要关注谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白四项指标,分别反映肝细胞损伤、胆汁淤积及合成功能。

1、谷丙转氨酶

ALT升高提示肝细胞损伤,常见于病毒性肝炎或药物性肝损害,需结合护肝药物如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、双环醇片治疗。

2、谷草转氨酶

AST异常可能与心肌或骨骼肌损伤相关,持续升高需排查酒精性肝病,可使用多烯磷脂酰胆碱、腺苷蛋氨酸等药物干预。

3、总胆红素

直接胆红素升高提示胆管梗阻,间接胆红素增高多见于溶血性疾病,梗阻性黄疸需行ERCP等介入治疗。

4、白蛋白

低于30g/L说明肝脏合成功能受损,需补充人血白蛋白,同时排查肝硬化等慢性肝病。

检查前3天需避免饮酒及高脂饮食,异常结果建议肝病科复诊并完善超声等影像学检查。

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