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治疗胆结石的有效方法是什么呢

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治疗胆结石的有效方法是什么呢

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咸国哲
咸国哲 山东省立医院 主任医师

治疗胆结石可通过饮食调节、药物治疗、体外冲击波碎石、腹腔镜胆囊切除术等方式治疗。胆结石通常由胆汁成分失衡、胆道感染、代谢异常、胆囊收缩功能减弱等原因引起。

1、饮食调节

减少高胆固醇食物摄入,增加膳食纤维和水分,有助于改善胆汁成分。避免暴饮暴食,规律进食可促进胆囊排空。

2、药物治疗

熊去氧胆酸可溶解胆固醇结石,匹维溴铵能缓解胆绞痛,头孢曲松用于合并胆道感染。药物治疗需在医生指导下进行。

3、体外碎石

适用于直径较小的胆固醇结石,通过冲击波将结石粉碎后排出。可能与胆囊壁炎症、胆汁淤积等因素有关,通常表现为右上腹隐痛、消化不良等症状。

4、胆囊切除

针对反复发作或合并并发症的胆结石,腹腔镜手术创伤小恢复快。可能与胆囊收缩功能障碍、胆道解剖异常等因素有关,通常表现为剧烈胆绞痛、发热等症状。

保持规律作息和适度运动有助于预防胆结石复发,术后需遵医嘱定期复查并调整饮食习惯。

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推荐 肝硬化输白蛋白后有副作用吗

肝硬化患者输注白蛋白后可能出现过敏反应、心血管负荷过重、电解质紊乱或感染风险增加等副作用,具体表现与个体差异及输注剂量相关。

1、过敏反应

部分患者对白蛋白制剂中的稳定剂或血浆成分过敏,表现为皮疹、发热或呼吸困难。轻度过敏可停药观察,严重者需使用抗组胺药或糖皮质激素如氯雷他定、地塞米松。

2、心脏负荷加重

快速输注可能导致循环血量骤增,诱发心力衰竭。常见于合并心功能不全者,需控制输注速度并监测血压,必要时使用利尿剂如呋塞米减轻负荷。

3、电解质失衡

白蛋白结合钙离子可能导致低钙血症,出现手足抽搐。输注前后需监测血钙水平,可补充葡萄糖酸钙注射液纠正。

4、感染风险

血制品存在潜在病原体污染可能,需严格筛查制剂来源。若出现寒战高热需排查败血症,及时使用广谱抗生素如头孢曲松。

肝硬化患者输注白蛋白应严格遵循指征,输注期间密切监测生命体征,出现不适立即告知医护人员。日常需保持低盐高蛋白饮食,避免腹水加重。

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