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体外碎石后可以躺着,但需根据恢复情况调整体位避免长时间保持同一姿势,主要影响因素有术后疼痛程度、结石排出进度、医生建议、个人舒适度。
1、术后疼痛程度若碎石后腰部或腹部疼痛明显,可短暂平躺缓解不适,但需避免压迫患侧。
2、结石排出进度碎石后建议适当活动促进结石排出,完全卧床可能减缓排石速度。
3、医生建议部分特殊病例需遵医嘱保持特定体位,如肾下盏结石可能需采用倒卧位辅助排石。
4、个人舒适度在无禁忌情况下,可选择侧卧、半卧等放松体位,每2小时变换姿势防止肌肉僵硬。
碎石后24小时内避免剧烈运动,可少量多次饮水,出现持续发热或血尿需及时复诊。
双肾多发性结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。
1、药物排石适用于直径小于6毫米的结石,常用药物包括枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠栓等,通过碱化尿液或松弛输尿管促进结石排出。
2、体外冲击波碎石针对直径6-20毫米的肾盂结石,利用高能冲击波将结石粉碎,术后需配合药物排石治疗,可能出现血尿、肾绞痛等短期并发症。
3、输尿管镜取石适用于输尿管中下段结石,通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石,具有创伤小、恢复快的特点,但存在输尿管损伤风险。
4、经皮肾镜取石针对大于20毫米的复杂肾结石,建立经皮通道进行碎石取石,需全身麻醉,术后需留置肾造瘘管,可能出现出血、感染等并发症。
建议每日饮水量保持2000-3000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石情况,突发剧烈腰痛伴血尿需急诊就医。