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后背起水泡可能与带状疱疹、接触性皮炎、汗疱疹、天疱疮等疾病有关,早期表现为局部红斑或瘙痒,进展期出现簇集性水泡,严重者可伴神经痛或皮肤溃烂。
1、带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引起,表现为单侧沿神经分布的成簇水泡,伴灼痛感。可遵医嘱使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊、加巴喷丁胶囊等药物。
2、接触性皮炎皮肤接触过敏原或刺激物导致,出现边界清晰的红斑、水泡伴瘙痒。需远离致敏物质,局部外用炉甘石洗剂、莫米松乳膏、口服氯雷他定片等。
3、汗疱疹与多汗或过敏相关,手足及躯干出现深在性小水泡。保持皮肤干燥,可使用氧化锌软膏、他克莫司软膏、口服维生素B族制剂。
4、天疱疮自身免疫性疾病导致皮肤黏膜松弛性大疱,易破溃糜烂。需系统使用泼尼松片、甲氨蝶呤片、静脉注射免疫球蛋白等治疗。
避免抓挠水泡,穿着宽松棉质衣物,若水泡破溃可外用抗生素软膏预防感染,出现发热或大面积皮损需及时就医。
面部接触性皮炎可通过避免过敏原、外用药物、口服药物、光疗等方式治疗。面部接触性皮炎通常由化妆品成分、金属饰品、植物接触、职业暴露等原因引起。
1、避免过敏原立即停用可疑化妆品或接触物,使用温和无刺激的洁面产品,冷敷缓解红肿瘙痒症状。
2、外用药物急性期可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等,渗出明显时配合硼酸溶液湿敷。
3、口服药物瘙痒严重者可短期服用氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀等抗组胺药,严重病例需系统使用泼尼松。
4、光疗顽固性病例可采用窄谱中波紫外线治疗,需在专业皮肤科医师指导下进行,注意避光防护。
治疗期间避免搔抓患处,选择无香料无酒精的保湿霜修复皮肤屏障,若症状持续加重需及时复诊调整方案。