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急性心梗胸闷气短可通过立即停止活动、保持镇静、舌下含服硝酸甘油片、吸氧、紧急就医等方式处理。急性心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成、血管痉挛、心肌耗氧量增加、情绪激动等因素引起。
1、立即停止活动
出现急性心梗胸闷气短时需立即停止一切体力活动，保持静止状态。任何身体活动都可能增加心肌耗氧量，加重心肌缺血程度。患者应原地坐下或平躺，避免走动或自行前往医院。家属或旁观者应帮助患者保持安静，减少不必要的移动。
2、保持镇静
情绪紧张会刺激交感神经兴奋，导致心率加快、血压升高，进一步加重心脏负担。患者需尽量控制恐慌情绪，通过深呼吸等方式放松身心。家属应保持冷静，避免在患者面前表现出过度焦虑，以免加重患者心理压力。
3、舌下含服硝酸甘油片
若患者随身携带硝酸甘油片，可在舌下含服0.5毫克。该药物能扩张冠状动脉，改善心肌供血，缓解心绞痛症状。但需注意血压监测，收缩压低于90毫米汞柱时禁用。5分钟后症状未缓解可重复给药一次，最多不超过3次。含服后可能出现头痛、面部潮红等副作用。
4、吸氧
有条件时应立即给予鼻导管吸氧，氧流量控制在2-4升/分钟。吸氧可提高血氧饱和度，减轻心肌缺氧状态。对于合并慢性阻塞性肺疾病患者，需谨慎控制氧流量，避免二氧化碳潴留。持续监测指脉氧饱和度，维持在94%-98%为宜。
5、紧急就医
急性心肌梗死属于危及生命的急症，必须立即呼叫急救电话。急救人员到达前应持续监测患者意识、呼吸和脉搏。若出现心跳呼吸骤停，需立即开始心肺复苏。到达医院后应配合医生完成心电图、心肌酶谱等检查，根据病情选择药物溶栓或急诊介入治疗。
急性心肌梗死患者出院后需长期规律服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，配合阿托伐他汀钙片调脂稳定斑块。日常生活中要戒烟限酒，控制血压血糖，避免剧烈运动和情绪波动。饮食以低盐低脂为主，适量进食新鲜蔬菜水果，保持大便通畅。定期复查心电图、心脏超声等检查，遵医嘱调整用药方案。
