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1型糖尿病可能危及生命,但通过规范治疗和日常管理可有效控制病情。1型糖尿病是胰岛素绝对缺乏导致的慢性代谢性疾病,主要与自身免疫破坏胰岛β细胞有关,典型表现为多饮、多尿、体重下降。
1型糖尿病若长期血糖控制不佳,可能引发糖尿病酮症酸中毒或严重低血糖等急性并发症。糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素严重不足,机体分解脂肪产生酮体,导致酸中毒和电解质紊乱,可能出现恶心呕吐、呼吸深快甚至昏迷。严重低血糖多与胰岛素过量或进食不足相关,可导致心悸、冷汗、意识模糊,不及时处理可能诱发脑损伤。这两种情况均需紧急就医,静脉注射胰岛素或葡萄糖抢救。
长期高血糖状态还会损伤血管和神经,增加心脑血管疾病、糖尿病肾病、视网膜病变等慢性并发症风险。这些并发症可能影响重要器官功能,但通常发展缓慢。通过定期监测糖化血红蛋白、血压和血脂,配合眼底检查、尿微量白蛋白检测等筛查手段,可早期发现并干预。
1型糖尿病患者需终身依赖胰岛素治疗,建议采用基础-餐时胰岛素方案或胰岛素泵治疗。日常需规律监测血糖,根据血糖值调整胰岛素剂量。饮食上需控制碳水化合物摄入量,选择低升糖指数食物,避免高糖高脂饮食。适当进行有氧运动和抗阻训练有助于改善胰岛素敏感性。出现持续高血糖、反复低血糖或不适症状时应及时复诊。
患者及家属应学习糖尿病急救知识,随身携带含糖食品和医疗警示卡。保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。定期进行并发症筛查,包括肾功能、眼底检查和神经病变评估。与医生保持沟通,根据病情变化调整治疗方案,可显著降低生命风险,维持正常生活质量和预期寿命。