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男性睾丸有时胀痛怎么回事

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男性睾丸有时胀痛怎么回事

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

男性睾丸有时胀痛可能与久坐压迫、精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转等原因有关,可通过生活方式调整、药物或手术等方式缓解。

1、久坐压迫

长时间保持坐姿可能导致局部血液循环不畅,引发胀痛感。建议每小时起身活动,选择透气宽松的内裤,避免长时间骑行或压迫会阴部。

2、精索静脉曲张

可能与静脉瓣功能不全或腹腔压力增高等因素有关,表现为阴囊坠胀、站立时疼痛加重。可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等静脉活性药物,严重者需行精索静脉高位结扎术。

3、附睾炎

常由细菌感染导致,伴随发热、阴囊红肿等症状。需进行尿培养检查,可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,急性期需卧床并托高阴囊。

4、睾丸扭转

突发剧烈疼痛伴睾丸位置上提,属于泌尿外科急症。发病6小时内可通过手法复位,超过24小时需行睾丸固定术,延误治疗可能导致睾丸坏死。

日常应避免剧烈运动撞击阴囊,出现持续疼痛或肿胀需及时就医,急性扭转黄金救治时间为6小时内。

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肾结石患者血象1万多通常提示存在严重感染或炎症反应,可能由尿路梗阻继发感染、肾盂肾炎、脓毒血症等疾病引起,需立即就医处理。

1、尿路梗阻感染

结石阻塞尿路导致细菌繁殖,引发尿路感染。表现为发热、腰痛、脓尿,需进行尿液培养并使用左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素等抗生素治疗。

2、肾盂肾炎

细菌逆行感染肾脏实质,血象显著升高伴寒战高热。可能与糖尿病、尿路畸形等因素有关,需静脉注射哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星等药物。

3、脓毒血症

感染扩散至血液引发全身炎症反应,需紧急抗感染治疗。可能与免疫低下、结石嵌顿时间过长有关,表现为血压下降、意识模糊等休克症状。

4、结石损伤黏膜

结石移动划伤尿路上皮导致局部炎症,但血象升高程度较轻。通常伴随肉眼血尿,可通过多饮水、服用坦索罗辛促进排石。

出现血象异常升高需立即排查感染源,治疗期间保持每日饮水量超过2000毫升,避免高草酸饮食,定期复查血常规及泌尿系超声。

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