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肾结石检查是否需要憋尿取决于检查方式，超声检查通常需要憋尿，而CT平扫无须憋尿。
1、超声检查：超声检查需要憋尿充盈膀胱，便于观察肾脏、输尿管及膀胱结构，憋尿后膀胱膨胀可推开肠道气体，提高图像清晰度。
2、CT平扫：CT平扫无须刻意憋尿，该检查通过X线断层成像可直接显示结石位置与大小，不受膀胱充盈程度影响。
3、静脉肾盂造影：该检查前期需禁水禁食，注射造影剂后需按医嘱分时段憋尿，以动态观察造影剂在泌尿系统的排泄情况。
4、尿路平片：尿路平片检查前需排空膀胱，避免尿液阴影干扰结石显影，但部分特殊体位拍摄可能需短暂憋尿配合。
检查前应遵医嘱准备，超声检查前1小时饮水500-1000毫升，CT检查前需去除金属物品，如有妊娠或过敏史需提前告知医生。
直径小于5毫米的尿结石多数可自行排出，实际排出概率与结石位置、患者饮水量、泌尿系统解剖结构及是否合并感染等因素相关。
1、结石大小直径小于5毫米的结石自然排出概率较高，超过7毫米的结石通常需要医疗干预。输尿管最狭窄处约3毫米，是影响排石的关键部位。
2、结石位置肾盂结石较输尿管结石更难排出，输尿管下段结石比上段更易排出。膀胱结石排出难度通常低于上尿路结石。
3、患者因素每日饮水量超过2000毫升可增加排石概率，既往有排石史者更易排出。存在泌尿系统畸形或狭窄者排石难度增大。
4、辅助措施适度跳跃运动有助于输尿管结石移动，α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌。合并感染或剧烈疼痛时应立即就医。
建议保持每日3000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化，突发腰痛或血尿需急诊处理。
