戴海江
首都医科大学附属北京同仁医院
主任医师
婴儿在羊水中不需要呼吸，因为在母体内发育期间，氧气和营养通过母体的胎盘和脐带传递，并非通过肺部完成。胎儿的肺尚未发挥作用，主要依靠血液循环系统供氧。
1、胎盘和脐带的作用
胎盘是母体和胎儿之间的一个重要器官，负责交换氧气、二氧化碳和营养物质。母体血液中的氧气通过胎盘扩散到胎儿的血液中，再通过脐带进入胎儿体内，以供胎儿生长发育所需。二氧化碳等废物则通过相反的途径排出到母体血液中，由母体排出体外。
2、胎儿的血液循环特点
胎儿的血液循环系统设计巧妙，能够绕过尚未发育完全的肺部。胎儿血液中的特殊结构——卵圆孔和动脉导管——使血液可以直接在心脏和动脉之间流通，减少对肺部的依赖。卵圆孔是一种心脏左、右心房间的通道，而动脉导管则将肺动脉与主动脉连接。胎儿出生后，这些通道自然闭合，血液循环逐渐开始依赖肺功能。
3、羊水的作用与胎儿肺部的发育
羊水不仅保护胎儿免受外界物理冲击，还帮助胎儿肺部的发育。胎儿会有规律地吸入和排出少量羊水，这有助于肺部的组织成熟和功能完善。然而，这种“呼吸”行为并不涉及氧气交换，仅是为出生后正常呼吸做准备。
4、出生后如何完成肺部呼吸的转换
胎儿在母体内的氧气供给完全依赖于脐带。出生时，随着脐带被剪断，胎儿第一次接触空气，肺部迅速启动。第一口呼吸时，肺部扩张并排出羊水，同时释放肺表面活性物质降低肺泡表面张力，帮助肺组织扩张，完成从胎盘供氧到自主呼吸的过渡。
胎儿在母体内的氧气供给依赖胎盘和脐带，这是一种专门为胎儿设计的独特供氧机制。准父母需了解胎儿的生理特点，并重视孕期的健康管理，确保胎盘和脐带的正常功能。如对胎儿生长发育有疑问，应咨询以获得专业帮助。
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