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抗心律失常的药物主要有钠通道阻滞剂、β受体阻滞剂、钾通道阻滞剂、钙通道阻滞剂和洋地黄类药物等。心律失常可能与心肌缺血、电解质紊乱、心肌炎、先天性心脏病、甲状腺功能亢进等因素有关，通常表现为心悸、胸闷、头晕、乏力、晕厥等症状。
1、钠通道阻滞剂
钠通道阻滞剂如盐酸普罗帕酮片、盐酸美西律片、盐酸利多卡因注射液等，适用于快速性心律失常。这类药物通过抑制心肌细胞钠离子内流，减慢传导速度，延长有效不应期。使用期间需监测心电图，避免与其他抗心律失常药物联用。可能出现口干、头晕、胃肠道反应等副作用。
2、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片、盐酸普萘洛尔片、阿替洛尔片等，适用于交感神经兴奋相关的心律失常。通过阻断β肾上腺素受体，降低心肌收缩力和心率。用药期间需注意心率血压变化，支气管哮喘患者慎用。长期使用不可突然停药，需逐渐减量。
3、钾通道阻滞剂
钾通道阻滞剂如盐酸胺碘酮片、索他洛尔片等，适用于室性心律失常和房颤。通过延长心肌细胞动作电位时程和有效不应期发挥作用。胺碘酮可能引起甲状腺功能异常、肺纤维化等不良反应，需定期检查甲状腺功能和胸片。
4、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂如盐酸维拉帕米片、地尔硫卓片等，适用于房室结折返性心动过速。通过抑制钙离子内流，减慢房室传导。低血压患者慎用，避免与β受体阻滞剂联用。可能出现头痛、面部潮红、下肢水肿等不良反应。
5、洋地黄类药物
洋地黄类药物如地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等，适用于心力衰竭合并房颤。通过增强心肌收缩力和抑制房室传导发挥作用。需严格监测血药浓度，避免中毒。可能出现恶心、呕吐、视力异常等中毒症状，低钾血症患者风险增高。
心律失常患者应在医生指导下规范用药，不可自行调整剂量或更换药物。日常需保持规律作息，避免过度劳累和情绪激动。限制咖啡、浓茶等刺激性饮品摄入，戒烟限酒。注意监测心率变化，定期复查心电图。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需积极控制。出现心悸加重、持续胸痛、意识丧失等情况需立即就医。
