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肾结石发作时可通过药物镇痛、热敷、体位调整、大量饮水等方式缓解疼痛。肾结石疼痛通常由结石移动、尿路梗阻、感染、输尿管痉挛等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多等镇痛药物，可阻断前列腺素合成或作用于中枢神经系统缓解绞痛。
2、热敷用40℃左右热毛巾敷于腰部或腹部，通过热效应放松输尿管平滑肌，每次持续15-20分钟。
3、体位调整采取结石侧朝上的侧卧位，配合膝盖屈曲姿势，有助于减轻结石对输尿管壁的机械刺激。
4、大量饮水每日饮水量超过2000毫升，增加尿流冲刷作用，但肾功能不全者需控制入量。
疼痛持续超过6小时或伴发热血尿时需急诊处理，日常建议限制草酸钙摄入，保持每日尿量2000毫升以上。
输尿管结石疼痛通常由结石移动刺激输尿管、尿路梗阻引发痉挛、继发感染或结石体积较大导致，常见于剧烈运动后、饮水不足、高嘌呤饮食或存在代谢异常时。
1. 结石移动：结石随尿液移动摩擦输尿管黏膜，刺激神经末梢引发绞痛，表现为突发性腰腹部刀割样疼痛，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或布洛芬缓释胶囊缓解症状。
2. 尿路梗阻：结石嵌顿导致输尿管痉挛和肾盂内压升高，疼痛向会阴及大腿内侧放射，可能伴随恶心呕吐，需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术解除梗阻。
3. 继发感染：结石滞留引发细菌感染时出现持续性胀痛伴发热寒战，尿常规可见白细胞升高，需联合使用头孢克肟片、左氧氟沙星片及碳酸氢钠片抗感染治疗。
4. 结石体积大：直径超过5毫米的结石难以自行排出，长期刺激可导致输尿管黏膜水肿甚至血尿，需根据结石成分采用枸橼酸氢钾钠颗粒或别嘌醇片进行溶石治疗。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石复发，避免长期憋尿及过量摄入动物内脏等高嘌呤食物，突发剧烈腰痛或血尿需立即急诊处理。
