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小儿急性肠炎严重吗

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小儿急性肠炎严重吗

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陈勇
陈勇 山东省立医院 副主任医师

小儿急性肠炎多数情况不严重,少数可能因严重脱水或电解质紊乱导致危险。病情轻重主要与感染病原体类型、患儿年龄、免疫状态、是否及时补液等因素有关。

1、病毒性感染

轮状病毒或诺如病毒感染最常见,表现为呕吐、水样便,通常3-7天自愈。家长需少量多次补充口服补液盐,必要时使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、消旋卡多曲颗粒。

2、细菌性感染

志贺菌或沙门氏菌感染可能伴随血便、高热,需粪培养确诊。家长需遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾、益生菌制剂,并严格消毒患儿用品。

3、脱水程度

眼窝凹陷、尿量减少提示中重度脱水。家长需立即就医进行静脉补液,可配合使用葡萄糖电解质泡腾片、口服补液盐Ⅲ、锌制剂辅助治疗。

4、基础疾病

早产儿或免疫缺陷患儿易出现全身感染。家长需监测体温和精神状态,医生可能建议使用免疫球蛋白、抗生素注射剂、静脉营养支持等强化治疗。

发病期间家长应记录排便次数和性状,准备低乳糖配方奶或米汤等流食,恢复期逐渐添加苹果泥、胡萝卜泥等低渣食物。

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胃肠炎反复发作可通过调整饮食、补充益生菌、药物治疗、病因排查等方式治疗。胃肠炎通常由饮食不当、肠道菌群失衡、感染性因素、慢性疾病等原因引起。

1、调整饮食

避免辛辣刺激及生冷食物,选择清淡易消化的米粥、面条等。发作期采用少量多餐方式,减少胃肠负担。

2、补充益生菌

肠道菌群紊乱可选用双歧杆菌、乳酸菌等益生菌制剂。日常可适量食用酸奶、泡菜等发酵食品。

3、药物治疗

感染性胃肠炎需用诺氟沙星、蒙脱石散、洛哌丁胺等药物。慢性炎症可遵医嘱使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等。

4、病因排查

可能与幽门螺杆菌感染、克罗恩病等因素有关,通常表现为腹痛腹泻、体重下降等症状。需进行胃镜、肠镜等专项检查。

日常注意餐具消毒,避免共用餐具。症状持续超过两周或出现便血、发热时需及时就医。

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