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心梗介入治疗有哪些并发症

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心梗介入治疗有哪些并发症

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王星光
王星光 山东省立医院 副主任医师

心梗介入治疗的并发症主要有穿刺部位血肿、造影剂肾病、支架内血栓形成、冠状动脉穿孔等。

1、穿刺部位血肿

可能与血管损伤、压迫止血不当等因素有关,通常表现为局部肿胀、淤斑等症状。术后需严格制动并加压包扎,严重血肿需外科处理。

2、造影剂肾病

可能与肾功能不全、造影剂用量过大等因素有关,通常表现为少尿、肌酐升高等症状。术前需评估肾功能并水化治疗,必要时采用血液净化。

3、支架内血栓形成

可能与抗血小板药物抵抗、支架贴壁不良等因素有关,通常表现为再发胸痛、心电图动态改变等症状。需强化双联抗血小板治疗,可选用替格瑞洛、氯吡格雷等药物。

4、冠状动脉穿孔

可能与导丝穿透血管壁、球囊过度扩张等因素有关,通常表现为心包填塞、血压骤降等症状。需立即心包穿刺引流,必要时行外科修补术。

术后应密切监测生命体征,遵医嘱规范用药,避免剧烈运动,定期复查心电图和心脏超声。

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哮喘和肺炎是两种不同的呼吸系统疾病,主要区别在于病因、症状及治疗方式。哮喘属于慢性气道炎症性疾病,肺炎则多为感染性肺部炎症。

1. 病因差异

哮喘主要由遗传因素和环境刺激诱发,表现为气道高反应性;肺炎多由细菌、病毒或真菌感染引起,病原体直接侵袭肺实质。

2. 症状特点

哮喘以反复发作的喘息、胸闷为主,夜间加重;肺炎常见发热、咳嗽伴脓痰,听诊可闻及湿啰音。

3. 检查结果

哮喘患者肺功能检查显示阻塞性通气障碍,支气管舒张试验阳性;肺炎患者胸部CT可见肺叶或段实变影。

4. 治疗原则

哮喘需长期使用吸入性糖皮质激素控制炎症;肺炎主要采用抗生素抗感染治疗,重症需住院静脉用药。

出现持续呼吸困难建议尽早就医,日常需避免接触过敏原并加强呼吸道防护,遵医嘱规范用药。

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