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带状疱疹会传染吗

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带状疱疹会传染吗

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柯乔喜
柯乔喜 河北省中医院 副主任医师
过去的观点认为带状疱疹是不会传染的,但是在目前国内外的研究和临床上大量的病例,可以发现带状疱疹还是有一定传染性的。尤其是与带状疱疹密切接触的婴幼儿、孕妇、免疫力低下的人群,和从来没有得过水痘的人,以及没有接触过水痘疫苗的人群,会有被传染的可能性。在带状疱疹患者的疱液中有大量的病毒,对水痘带状疱疹病毒无免疫力的儿童,接触疱液后可能会发生水痘。虽然发生这种情况的概率不是很高,但有带状疱疹的老年人,应该尽量避免与孙辈接触,以防感染。而对正常健康的成年人而言,由于已经具备比较完全,和健全的免疫功能和抵抗力,故一般不会被传染,所以不需要刻意隔离。

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白化病是一种遗传性疾病,主要危害包括视力障碍、皮肤光敏感、免疫异常、心理社会适应困难以及皮肤癌变风险增加。白化病由于基因突变导致黑色素合成减少或缺失,影响皮肤、毛发和眼睛的正常功能。

1、视力障碍

白化病患者常伴有眼球震颤、斜视、畏光不正等视力问题,严重者可导致低视力或失明。这与视网膜和视神经发育异常有关,患者需定期进行眼科检查,必要时佩戴矫正眼镜或接受视觉训练。

2、皮肤光敏感

缺乏黑色素保护使皮肤对紫外线极度敏感,轻微日晒即可引发晒伤、红斑。长期紫外线暴露会加速皮肤老化,患者需严格防晒,使用物理屏障和广谱防晒霜,避免正午户外活动。

3、免疫异常

部分类型白化病可能合并免疫缺陷,如赫曼斯基-普德拉克综合征患者易出现反复感染。这类患者需监测免疫功能,必要时在医生指导下使用免疫调节药物如匹多莫德口服液预防感染。

4、心理社会适应

外貌差异可能导致患者出现自卑、社交恐惧等心理问题,儿童更易遭受校园欺凌。建议通过心理咨询、支持小组等方式建立积极自我认知,家长应早期介入进行心理疏导。

5、皮肤癌风险

长期紫外线损伤使皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌发病率显著增高。患者需每半年进行皮肤科检查,发现可疑皮损可遵医嘱使用氟尿嘧啶软膏局部治疗,或采用莫氏手术切除病变组织。

白化病患者应建立终身健康管理计划,包括每日使用SPF50+防晒产品、穿戴防紫外线衣物、补充维生素D。建议每3-6个月进行眼科和皮肤科随访,避免使用光敏性药物。家长需帮助儿童患者建立防晒习惯,学校环境应提供适当遮光设施。社会应加强对白化病的科普宣传,减少歧视现象。

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