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左侧输尿管上段结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。结石通常由水分摄入不足、高钙饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于小结石自然排出，建议分次饮用纯净水或柠檬水，避免浓茶咖啡等利尿饮品。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度。需在医生指导下联合用药。
3、体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的结石，通过高频声波将结石粉碎。可能与输尿管局部水肿有关，术后可能出现血尿、腰痛等症状。
4、输尿管镜取石用于冲击波碎石失败或结石嵌顿病例，通过内镜直接取出结石。通常与解剖异常有关，可能伴随尿路刺激征。
治疗期间应限制菠菜、豆制品等高草酸食物，适度跳跃运动促进排石，定期复查超声观察结石位置变化。
肾结石每日疼痛可能由结石移动刺激尿路、继发尿路感染、输尿管痉挛、多发性结石反复发作等原因引起，可通过药物镇痛、抗感染治疗、体外碎石或手术取石等方式缓解。
1. 结石移动刺激结石在尿路移动时摩擦黏膜引发持续性疼痛，建议增加饮水量促进排石，疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、布洛芬缓释胶囊等镇痛药物。
2. 继发尿路感染结石梗阻导致细菌滋生引发感染性疼痛，可能与尿流不畅、免疫力下降有关，常伴随尿频尿急症状。需进行尿培养检查后使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗感染治疗。
3. 输尿管痉挛结石嵌顿引发平滑肌剧烈收缩产生绞痛，可尝试热敷缓解痉挛，医生可能开具消旋山莨菪碱片、间苯三酚注射液、黄体酮软胶囊等解痉药物。
4. 多发性结石肾内存在多个结石时易反复刺激肾盂，通常与代谢异常、饮水不足有关，表现为腰部钝痛与血尿。需根据结石成分调整饮食，较大结石需考虑体外冲击波碎石或经皮肾镜取石术。
每日饮水量应达到2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化，突发剧烈疼痛或发热需立即急诊处理。
