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直肠癌肠瘘能活多久

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直肠癌肠瘘能活多久

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高建军
高建军 潍坊市妇幼保健院 副主任医师
直大肠癌术后在肠与其他器官,是肠管符合口没有愈合,造成肠实质物从肠腔溢出到腹腔内,进因此引发的一系列并发症。普遍的病症有发烧、腹痛、腹腔内引流管见肠液大概粪便溢出,重要者出现腹膜炎体征,甚至传染性休克。

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推荐 直肠癌无法保留肛门怎么办

直肠癌无法保留肛门时可通过结肠造口术、经肛局部切除术、放疗联合化疗、靶向治疗等方式治疗。治疗方案选择主要与肿瘤位置、分期、患者身体状况等因素有关。

1、结肠造口术

适用于低位直肠癌患者,通过腹壁建立人工肛门。术前需评估造口位置,术后需进行造口护理训练,可能出现造口旁疝等并发症。

2、经肛局部切除

针对早期直肠癌患者,经肛门切除肿瘤保留肛门功能。术后可能出现排便功能障碍,需配合生物反馈治疗改善控便能力。

3、放疗联合化疗

新辅助放化疗可使部分肿瘤缩小,创造保肛机会。常用化疗药物包括卡培他滨、奥沙利铂等,放疗可能导致放射性肠炎。

4、靶向治疗

针对特定基因突变患者,使用西妥昔单抗等靶向药物。治疗前需进行基因检测,可能引起皮肤毒性等不良反应。

术后需保持造口周围皮肤清洁,定期复查肠镜,根据营养师建议调整饮食结构,适当进行盆底肌锻炼改善生活质量。

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