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放疗TOMO(螺旋断层放疗)和SBRT(立体定向体部放疗)的区别主要有照射技术、适应症范围、治疗精度、剂量分布四个方面。
1、照射技术TOMO采用螺旋CT扫描式照射,通过360度旋转实现三维适形;SBRT通过多角度非共面射束聚焦,实现高剂量精准打击。
2、适应症范围TOMO适用于大面积复杂靶区如全脑全脊髓照射;SBRT主要用于小体积肿瘤如早期肺癌、前列腺癌的根治性治疗。
3、治疗精度TOMO配备兆伏级CT实时影像引导,误差控制在1毫米内;SBRT依赖体表标记或金标追踪,精度约2-3毫米。
4、剂量分布TOMO可生成高度适形的剂量梯度,保护关键器官;SBRT采用少分次大剂量模式,生物效应更强。
两种技术均需根据肿瘤位置、分期及患者身体状况个体化选择,治疗前需完成全面影像评估和呼吸门控训练。
化疗间隔时间通常为2-4周,具体周期受治疗方案、患者耐受性、血象恢复情况及肿瘤类型等因素影响。
1. 治疗方案不同化疗方案设计间隔不同,如密集型化疗可能间隔14天,标准方案多为21-28天,需严格遵循医嘱执行。
2. 耐受性评估化疗后需评估骨髓抑制、肝肾功能等指标,若出现严重不良反应可能需延长间隔时间。
3. 血象恢复中性粒细胞绝对值需恢复至1.5×10⁹/L以上,血小板≥100×10⁹/L方可进行下一周期治疗。
4. 肿瘤特性血液肿瘤可能采用短间隔周期,实体瘤多采用标准周期,转移性肿瘤可能调整给药频率。
治疗期间应定期监测血常规,保持充足营养摄入,出现发热或明显乏力需及时就医评估。