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胎心不规律可能由胎儿生理性活动、母体体位变化、脐带受压、胎儿缺氧等原因引起，需通过胎心监护、超声检查等方式评估。
1. 生理性活动：胎儿睡眠周期或肢体活动可能导致短暂胎心变化，属于正常现象。建议孕妇左侧卧位休息，1-2小时后复查胎心监护。
2. 母体因素：孕妇低血糖、脱水或焦虑时可能影响胎心。需及时进食含糖食物，补充水分，保持情绪稳定。若伴头晕出汗需监测血压血糖。
3. 脐带异常：脐带绕颈或受压可能导致胎心减速，通常伴随胎动异常。需立即进行超声检查评估脐带血流，必要时住院观察。
4. 胎儿缺氧：胎盘功能减退或母体贫血可能导致胎儿窘迫，表现为持续胎心异常。需紧急吸氧并完善胎儿生物物理评分，必要时终止妊娠。
孕妇应每日定时数胎动，避免长时间仰卧，出现胎心异常或胎动减少需立即就医。均衡饮食补充铁剂，定期产检监测胎盘功能。
胎盘功能不全可能由妊娠期高血压、胎盘发育异常、母体慢性疾病、感染等因素引起，可通过定期产检、药物治疗、营养支持、必要时提前终止妊娠等方式干预。
1、妊娠期高血压妊娠期高血压可能导致胎盘血流灌注不足，表现为胎儿生长受限或胎动减少。控制血压是关键，可遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平缓释片等降压药物，同时需低盐饮食并监测尿蛋白。
2、胎盘发育异常胎盘形态异常或血管形成缺陷会影响物质交换功能，常伴随脐血流异常。超声监测胎盘成熟度及脐动脉血流指数，必要时使用低分子肝素改善微循环，配合卧床休息。
3、母体慢性疾病糖尿病、肾病等基础疾病会导致胎盘血管病变，可能出现羊水过少或胎心异常。需积极控制原发病，胰岛素治疗糖尿病，补充铁剂纠正贫血，并增加产检频率至每周一次。
4、宫内感染B族链球菌、TORCH病毒感染可引发胎盘炎性损伤，多伴有发热或C反应蛋白升高。根据病原体选择阿奇霉素、青霉素等抗生素，严重感染需评估是否提前分娩。
建议孕妇每日左侧卧位休息，补充优质蛋白和铁剂，自数胎动，出现胎动异常或腹痛需立即就医。胎盘功能不全需在产科医生指导下制定个体化监护方案。
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