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急性胰腺炎患者什么情况下需要液体复苏治疗

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急性胰腺炎患者什么情况下需要液体复苏治疗

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曹剑
曹剑 南京市妇幼保健院 副主任医师
胰腺炎治疗第一、禁食不让它分泌了,第二、抑制胰酶的分泌,它原来分泌很多,现在不要分泌了,由于他又不吃又分泌的少,机体又有消耗,所以液体可以产生很多的自由基、内毒素,大量液体的复苏的话使得各个脏器的灌注要保护,就是保护各个脏器的灌注,因为重症胰腺炎可以引起肾脏的问题,可以引起肝脏的问题,各个系统的问题。所以液体复苏是我们重中之重。

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推荐 尾骨骨折45天后还能做医用水泥治疗吗

尾骨骨折45天后一般不建议进行医用水泥治疗。医用水泥通常用于急性期骨折的微创固定,45天后骨折已进入愈合期,此时使用可能影响自然愈合进程。

尾骨骨折后45天通常处于纤维愈合阶段,骨痂开始形成。医用水泥治疗的核心优势在于早期稳定骨折端、减少移位风险,而愈合中后期的治疗重点已转向功能恢复。此时强行注入水泥可能破坏新生骨小梁结构,增加局部炎症反应风险,甚至导致愈合延迟。临床更推荐通过热敷、骨盆底肌锻炼等保守疗法促进恢复,疼痛明显时可短期使用塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片缓解症状。

对于严重移位且未愈合的陈旧性尾骨骨折,理论上仍存在延迟使用医用水泥的极少数案例。但需经CT确认骨折线清晰、无骨痂连接,且排除神经损伤等禁忌证。这种情况需由骨科医师评估后决定,可能需配合克氏针辅助固定。即使实施,术后也须严格避免坐位压迫,并使用阿仑膦酸钠片预防骨代谢异常。

尾骨骨折恢复期间建议使用环形坐垫分散压力,每日进行提肛运动改善局部血液循环。饮食注意补充维生素D和钙质,可适量摄入牛奶、西蓝花等食物。若出现持续疼痛或排便异常,应及时复查排除骶神经受压可能。

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