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脑疝为什么瞳孔会放大

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脑疝为什么瞳孔会放大

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王志新
王志新 中日友好医院 主任医师
脑疝的时候出现一侧瞳孔增大是因为压迫动眼神经或者动眼神经核引起的。脑疝是因为颅内各个腔隙内脑组织压力不同导致的,压力不同时候脑组织就会从压力高的腔室进入压力低的腔室从而出现脑疝。引起一侧瞳孔增大的多是颞叶沟回疝,移动的颞叶组织压迫动眼神经或者压迫中脑动眼神经核从而引起一侧瞳孔增大。在临床上通过观察瞳孔变化可以了解有没有脑疝的发生,当出现脑疝时候需要先用药物脱水治疗,如果脱水后瞳孔恢复效果好一般治疗的话效果好。如果严重的话就需要手术去除骨瓣、清除血肿、占位切除等办法来进行治疗。

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推荐 尾骨骨折45天后还能做医用水泥治疗吗

尾骨骨折45天后一般不建议进行医用水泥治疗。医用水泥通常用于急性期骨折的微创固定,45天后骨折已进入愈合期,此时使用可能影响自然愈合进程。

尾骨骨折后45天通常处于纤维愈合阶段,骨痂开始形成。医用水泥治疗的核心优势在于早期稳定骨折端、减少移位风险,而愈合中后期的治疗重点已转向功能恢复。此时强行注入水泥可能破坏新生骨小梁结构,增加局部炎症反应风险,甚至导致愈合延迟。临床更推荐通过热敷、骨盆底肌锻炼等保守疗法促进恢复,疼痛明显时可短期使用塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片缓解症状。

对于严重移位且未愈合的陈旧性尾骨骨折,理论上仍存在延迟使用医用水泥的极少数案例。但需经CT确认骨折线清晰、无骨痂连接,且排除神经损伤等禁忌证。这种情况需由骨科医师评估后决定,可能需配合克氏针辅助固定。即使实施,术后也须严格避免坐位压迫,并使用阿仑膦酸钠片预防骨代谢异常。

尾骨骨折恢复期间建议使用环形坐垫分散压力,每日进行提肛运动改善局部血液循环。饮食注意补充维生素D和钙质,可适量摄入牛奶、西蓝花等食物。若出现持续疼痛或排便异常,应及时复查排除骶神经受压可能。

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