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脑出血导致面肌瘫痪如何治疗比较好

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脑出血导致面肌瘫痪如何治疗比较好

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
脑出血导致的面积瘫痪是上身上运动神经元瘫痪。主要表现为患侧鼻唇沟变浅、口角下垂、额纹和眼裂正常。面积瘫痪是面神经受损的一种表现,它的治疗为:第一,原发病的治疗,高血压、脑出血控制好血压,恢复期血压控制在140/90毫米汞柱以下,70以上老年人血压控制在150/90毫米汞柱以下。第二,营养神经,如维生素B1、维生素B12、维生素B6、甲钴胺等。第三,二级预防,脑出血也有缺血性脑血管病风险,半年以后可以给予调脂药,一年以后可以给予抗血小板聚集药。第四,康复治疗,针灸治疗。

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面肌痉挛的护理措施包括生活调节、心理支持、物理治疗、药物管理和饮食调理等方面。 1、生活调节:保持良好的作息习惯,避免熬夜和过度疲劳。减少面部肌肉的紧张,避免长时间使用电子设备或进行精细的面部动作。注意面部保暖,避免受凉,尤其是在寒冷季节外出时佩戴口罩或围巾。 2、心理支持:面肌痉挛可能给患者带来心理压力,家人和朋友应给予充分的理解和支持。可以通过放松训练、冥想或心理咨询等方式缓解焦虑情绪,帮助患者保持积极的心态。 3、物理治疗:适当的面部按摩和热敷可以缓解肌肉紧张。按摩时力度要轻柔,避免过度刺激。热敷温度控制在40℃左右,每次10-15分钟,有助于促进局部血液循环,减轻痉挛症状。 4、药物管理:在医生指导下使用药物控制症状,如卡马西平片100mg/次,每日2次、氯硝西泮片0.5mg/次,每日1次或巴氯芬片10mg/次,每日3次。注意观察药物副作用,定期复诊调整用药方案。 5、饮食调理:饮食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。多摄入富含维生素B族的食物,如全谷物、瘦肉和豆制品,有助于神经功能的恢复。适当补充富含钙、镁的食物,如牛奶、坚果和绿叶蔬菜,有助于缓解肌肉紧张。 日常护理中,患者应保持规律的运动习惯,如散步、瑜伽等轻度运动,有助于放松身心。注意面部表情的控制,避免过度夸张的表情动作。定期复查,及时与医生沟通病情变化,调整护理方案。

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