健康知道
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一咳嗽尿失禁可能由盆底肌松弛、慢性咳嗽刺激、膀胱过度活动症、神经源性膀胱等原因引起，可通过盆底肌训练、止咳治疗、药物控制、神经调节等方式改善。
1、盆底肌松弛妊娠分娩或年龄增长可能导致盆底肌松弛，咳嗽时腹压增高引发漏尿。建议进行凯格尔运动增强肌力，无须药物干预。
2、慢性咳嗽刺激长期咳嗽导致腹压反复冲击尿道括约肌。需治疗原发呼吸疾病，可使用右美沙芬、苯丙哌林、复方甘草片等镇咳药物。
3、膀胱过度活动症膀胱逼尿肌异常收缩导致尿急漏尿，可能与逼尿肌不稳定有关。可选用托特罗定、索利那新、米拉贝隆等药物抑制膀胱兴奋性。
4、神经源性膀胱糖尿病或脊髓损伤等导致膀胱神经调控异常，常伴随排尿困难。需针对原发病治疗，严重者需间歇导尿或骶神经调节术。
日常避免负重及刺激性饮食，咳嗽前提前收缩盆底肌，症状持续需泌尿外科评估是否需手术治疗。
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