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结石疼痛可通过药物镇痛、热敷、体位调整、医疗干预等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、泌尿系统痉挛、继发感染、梗阻性肾病等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，或解痉药如山莨菪碱、间苯三酚。肾绞痛急性发作时可肌注哌替啶，但需警惕药物依赖风险。
2、热敷缓解用40℃左右热毛巾敷于疼痛侧腰腹部，每次15-20分钟。热敷能松弛输尿管平滑肌，促进局部血液循环，但皮肤感觉异常者慎用。
3、体位调整采取疼痛侧在上方的侧卧位，双膝屈曲减轻腹压。避免剧烈运动诱发结石移动，可尝试踮脚后跟轻震促进微小结石排出。
4、医疗干预顽固性疼痛需急诊行输尿管支架置入或体外冲击波碎石。当合并发热、无尿等症状时，提示可能存在泌尿系感染或急性肾功能损害。
疼痛缓解后建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化。突发剧烈疼痛伴呕吐需立即就医。
肾结石的症状可能由腰部绞痛、血尿、排尿困难、发热寒战等表现引起，治疗可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式进行。
1、腰部绞痛：结石移动可能刺激输尿管引发剧烈疼痛，疼痛常从腰部放射至下腹及会阴。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液、消旋山莨菪碱片等药物解痉镇痛。
2、血尿：结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿，可能伴随尿频尿急。建议增加饮水量冲刷尿路，必要时使用氨甲环酸片、云南白药胶囊、酚磺乙胺注射液等止血药物。
3、排尿困难：结石堵塞尿道可能引起尿流中断或排尿费力。小于6毫米的结石可尝试服用排石颗粒、尿石通丸、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物促进排出。
4、发热寒战：合并尿路感染时可能出现畏寒发热，需警惕脓毒血症。需静脉注射头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素，严重者需手术解除梗阻。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石复发，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
